Médecin anesthésiste : recrutement et emploi

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Etre médecin-anesthésiste c'est emprunter la voie d'une discipline médicale à haute responsabilité.

Le médecin-anesthésiste tient entre ses mains la vie de son patient, de l'endormissement au réveil, il prodigue les gestes techniques garant de la santé de ce dernier.

Pour être médecin anesthésiste, avant d'avoir des capacités scientifiques de haut niveau, il faut avant tout faire montre de beaucoup de sang froid et savoir gérer ses émotions.

Quel rôle joue l’anesthésiste 

 

Etre médecin-anesthésiste c'est emprunter la voie d'une discipline médicale à haute responsabilité. Le médecin-anesthésiste tient entre ses mains la vie de son patient, de l'endormissement au réveil, il prodigue les gestes techniques garant de la santé de ce dernier. Pour être médecin anesthésiste, avant d'avoir des capacités scientifiques de haut niveau, il faut avant tout faire montre de beaucoup de sang-froid et savoir gérer ses émotions.

L'anesthésiste-réanimateur est un médecin qui intervient avant, pendant et après toute opération chirurgicale qui nécessite une anesthésie générale ou locorégionale. Lors d'une consultation préopératoire, il évalue l'état général du patient, choisit la technique d'anesthésie la plus appropriée et rassure le patient. Son rôle psychologique à cette étape est loin d'être négligeable. En cours d'intervention, et en liaison étroite avec le chirurgien, il utilise un matériel ultrasophistiqué (électrodes, moniteur, défibrillateur, appareil de mesure d'oxygène dans le sang, neurostimulateur...) pour surveiller l'état du patient, et intervenir si nécessaire. Après l'intervention, l'anesthésiste contrôle la réanimation de l'opéré en salle de réveil, puis assure le suivi postopératoire.

A côté des interventions ou opérations programmées, le métier se pratique aussi dans l'urgence (accidents, intoxications, situations critiques...). Dans ce cas, le médecin anesthésiste doit intervenir avec sang-froid et rapidité pour comprendre l'origine du problème et mettre en place les techniques de réanimation appropriées.


 

Démographie des médecins anesthésistes

Il y aurait en France plus de 10 000 médecins anesthésistes réanimateurs, répartis de façon inégale en France.

Les médecins anesthésistes ont un niveau d'études de 11 ans après le baccalauréat, ce qui représente une des durées d'études les plus longues.

Cela n'est semble- t- il pas ce qui influe le plus sur la démographie des médecins anesthésistes réanimateurs. En effet, ce sont plus des considérations liées à l'augmentation des charges afférentes à la responsabilité médicale qui ont tendance à décourager les jeunes générations.

Les départs futurs à la retraite devront inévitablement être compensés si l'on ne veut pas tomber dans une situation de grave pénurie.

En 2007, la moyenne d'âge des médecins anesthésistes était de presque 49 ans. Par ailleurs, cette spécialité ne semble pas trop attirer les femmes puisque les statistiques révèlent une forte présence masculine dans la profession de médecin anesthésiste.

Lieu d'exercice de la profession              

Comme tout spécialiste, le médecin anesthésiste peut choisir d'exercer en établissement privé ou public.

Les rémunérations peuvent varier d'un établissement à l'autre ainsi qu'en fonction de la région.

Plus il y aura pénurie et meilleure sera la rémunération du médecin anesthésiste.

Ceci étant, la profession de médecin anesthésiste est certainement une des plus rémunératrices dans la catégorie des spécialisations en raison des fortes charges en termes de paiement des assurances responsabilités professionnelles.

 

Formation pour exercer la profession

En tant que médecin, l’anesthésiste-réanimateur a franchi toutes les étapes du cursus des études de médecine : Paces, concours, 2e, 3e, 4e, 5e et 6e années de médecine.

Après ces six années de formation, le futur praticien passe les épreuves classantes nationales (ECN, internat) : le classement à l’issue des ECN détermine la possibilité plus ou moins large de choisir sa spécialité.

La spécialité anesthésie-réanimation fait l’objet d’une formation en 4 ou 5 ans qui inclut de très nombreux stages dans les services hospitaliers et services de garde et débouche sur un DES qui valide des compétences très pointues en anesthésie-réanimation. Après le DES et une soutenance de thèse devant un jury, le postulant obtient le diplôme d’État de docteur en médecine.

 

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Actualité médical santé

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Chaque mercredi, le Dr Jean Marc Sène, médecin du sport et médecin de l'équipe nationale de judo, présente sa chronique sport dans Priorité Santé. Cette semaine, il explique ce qu'est la périostite tibiale du sportif. Qu'est-ce qu'une périostite tibiale ?La périostite tibiale est une inflammation du périoste de l’os du tibia. Le périoste est une lame de tissu qui entoure les os. Il est constitué de deux couches : l’une, externe, formée de collagène ; l’autre, interne, constituée d’ostéoblastes (cellules qui participent à la minéralisation des os).Elle survient surtout chez les athlètes en début de saison et chez ceux qui débutent une nouvelle activité. Le périoste se situe à la périphérie des os longs et plats.Les débutants en course à pied sont souvent touchés. C’est pourquoi on recommande de démarrer la pratique doucement, de manière à laisser le temps à l’organisme de s’adapter.Les personnes en surmenage ou surcharge d’entraînement y sont également sujettes. Là encore, passer brutalement d’une préparation pour courir un 10 km à un programme de marathon n’est pas indiqué.En sport collectif, les personnes qui passent subitement de deux entraînements par semaine à cinq ou six s’exposent au risque de périostite.Les footballeurs sont également de plus en plus touchés. Depuis l’apparition des terrains synthétiques et le développement du football en salle, les cas de périostite sont beaucoup plus nombreux.Le périoste est un tissu qui recouvre la surface de l'os, il est riche en nerfs et vaisseaux et se confond avec les insertions des muscles sur l'os. Les fibres tendineuses fixées sur le tibia sont alors irritées et enflammées. Quels sont les symptômes de la périostite tibiale ?La périostite tibiale est caractérisée par une douleur qui débute de façon insidieuse et qui est localisée au niveau de la région interne du tibia à la zone inférieure ou supérieure (généralement sur son bord interne). Elle se concentre sur plusieurs centimètres – à l’inverse de la fracture de fatigue qui est beaucoup plus localisée. Elle se déclenche très nettement lors de la pratique de la course et se soulage rapidement au repos. A terme, si elle est ignorée, elle augmente en intensité à l’effort.A la palpation, le signal douloureux est d’intensité variable et ne se diffuse pas sur les parties molles voisines (notamment le mollet). Invisible à la radio, la périostite peut en revanche se débusquer à l’occasion d’une IRM ou scintigraphie osseuse (examen lourd et coûteux peu prescrit pour ce genre de pathologies) Comment est-ce que ça se soigne ?Le traitement de la périostite tibiale sous ses formes bénignes repose d’abord sur l’application de glace, le repos et la diminution de la charge d'entraînement (entraînement sur sols souples), qui sont les principales mesures à prendre pour permettre à l'organisme de retrouver ses capacités initiales. * mettre du froid pendant vingt minutes plusieurs fois par jour, et surtout après une séance. L'application de glace peut se faire soit en mettant des glaçons dans un gant que l'on applique directement sur la zone douloureuse soit en utilisant des packs thermiques. * se faire prescrire des anti-inflammatoires * les auto-massages profonds sont la troisième solution de soulagement. Ce type de massage profond est un peu douloureux au début mais il est très efficace pour renforcer les tissus. * procéder à des étirements. Des étirements spécifiques permettent de récupérer de ce type de tendinite. Il a été remarqué par exemple que les étirements à base de rotation externe du pied, soulagent considérablement la douleur liée à cette pathologie. * On peut aussi consulter un podologue (ou posturologue), qui pourra vous aider à modifier votre course ou votre marche et à réduire le stress biomécanique – la réalisation d’une paire d’orthèses plantaires.

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